Dávkovanie a dávkovacie schémy

Prospech liečby a dávka sa majú v pravidelných intervaloch prehodnocovať.

Depresívne epizódy
10 mg 1x denne.
Dávka sa môže zvýšiť na maximálne 20 mg denne.
Nástup antidepresívneho účinku je po 2‑4 týždňoch.
V liečbe sa má pokračovať aspoň 6 mesiacov po ústupe príznakov.

Panická porucha s agorafóbiou alebo bez agorafóbie
V 1. týždni liečby sa odporúča úvodná denná dávka 5 mg, potom sa dávka zvýši na 10 mg denne.
Dávka sa môže zvýšiť na maximálne 20 mg denne.
Maximálna účinnosť sa dosiahne približne po 3 mesiacoch. Liečba trvá niekoľko mesiacov.

Sociálna úzkostná porucha
Zvyčajná dávka je 10 mg 1x denne. Na dosiahnutie ústupu príznakov sú zvyčajne potrebné 2‑4 týždne.
Dávka sa môže následne znížiť na 5 mg denne alebo zvýšiť na maximálne 20 mg denne.
Na stabilizovanie odpovede na liečbu sa odporúča 12-týždňová liečba.
Dlhodobá liečba bola sledovaná počas 6 mesiacov a v individuálnych prípadoch je možné zvažovať jej využitie na prevenciu relapsu.

Generalizovaná úzkostná porucha
Začiatočná dávka je 10 mg 1x denne.
Dávka sa môže zvýšiť na maximálne 20 mg denne.
Dlhodobá liečba bola sledovaná počas najmenej 6 mesiacov, kedy pacienti užívali 20 mg denne.

Obsedantno-kompulzívna porucha
Začiatočná dávka je 10 mg denne.
Dávka sa môže zvýšiť na maximálne 20 mg denne.

Starší pacienti nad 65 rokov
Začiatočná dávka je 5 mg 1x denne.
Dávka sa môže zvýšiť na 10 mg denne.
Účinnosť lieku pri sociálnej úzkostnej poruche sa neskúmala u starších pacientov.

Pacienti s poruchou funkcie pečene
Mierne alebo stredne závažná porucha → počas prvých 2 týždňov liečby je úvodná dávka 5 mg denne. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na 10 mg denne.
Závažná porucha → odporúča sa zvýšená opatrnosť a starostlivá titrácia dávky.

Pacienti so slabým metabolizmom CYP2C19
Úvodná dávka je 5 mg denne počas prvých 2 týždňov liečby.
V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na 10 mg denne.

Dĺžka liečby
Pacienti by mali byť liečení dostatočne dlhý čas, zvyčajne niekoľko mesiacov a viac. Plný účinok lieku sa prejaví až po niekoľkých týždňoch užívania.
Je potrebné vyhnúť sa náhlemu prerušeniu liečby. Ak sa ukončuje liečba, dávka sa má postupne znižovať v priebehu minimálne 1 alebo 2 týždňov.

Spôsob použitia

Filmom obalená tableta sa užíva nezávisle od jedla a zapije sa dostatočným množstvom vody.
Tableta má deliacu ryhu a môže sa rozdeliť na dve rovnaké dávky. Tablety sa nesmú hrýzť (majú horkú chuť).
Nepiť čaj z ľubovníka a nekonzumovať počas liečby prípravky obsahujúce ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum), môže mať za následok zvýšený výskyt nežiaducich reakcií.

Upozornenie

Liek sa môže užívať počas tehotenstva iba v nevyhnutnom prípade (po dôkladnom zvážení pomeru rizika a prínosu).
Liek sa neodporúča užívať počas dojčenia.
Liek sa nemá používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Liek sa má podávať s opatrne u pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek (CL_CR pod 30 ml/min).
Liek je kontraindikovaný u pacientov so známym predĺžením QT intervalu.
Liek môže v závislosti od dávky predĺžiť QT interval.
U pacientov s kontrolovanou epilepsiou sa vyžaduje opatrnosť. Liek sa nemá užívať u pacientov s nekontrolovanou epilepsiou.
Liek sa má vysadiť, ak sa pacient dostáva do manickej fázy.
Liek môže prvé týždne u pacientov s panickou poruchou zvýrazniť symptómy úzkosti. Reakcia vymizne v priebehu 2 týždňov pokračujúcej liečby.
Liečba môže u pacientov s diabetom ovplyvniť kontrolu glykémie, čo môže vyžadovať úpravu v dávkovaní inzulínu/ perorálnych hypoglykemík.
Ak sa objavia sebapoškodzujúce alebo samovražedné myšlienky, pacient má ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Liek môže vyvolať príznaky sexuálnej dysfunkcie (porucha ejakulácie, impotencia).
Neužívať prípravky s obsahom ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum).
Liek môže mať potenciálne riziko ovplyvnenia schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Ak liek ovplyvňuje pozornosť pacienta, neodporúča sa, aby viedol vozidlá alebo obsluhoval stroje.
Nepiť alkohol.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

ESCITALOPRAM ACC 10MG 98TBL

ESCITALOPRAM ACC 10MG 98TBL

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie