Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dospelí
Úvodná dávka je 5 mg 1x denne.
Ak sa po najmenej 3 týždňoch liečby nedosiahne optimálna regulácia tlaku krvi, denná dávka má byť zvýšená na 10 mg, ktorá bola stanovená ako najefektívnejšia denná dávka.
U niektorých pacientov môže byť nutné zvýšiť dennú dávku na 20 mg alebo uvážiť kombinovanú terapiu s diuretikami.
Maximálna odporúčaná denná dávka je 20 mg.

Starší pacienti (65 rokov a starší)
Úvodná dávka je 2,5 mg 1x denne.
Dávka má byť titrovaná podľa zmeny tlaku krvi.
Maximálna odporúčaná dávka je 10 mg 1x denne.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Dávkovanie vychádza z hodnoty klírensu kreatinínu.
Pri klírense kreatinínu 30-80 ml/min sa vyžaduje redukovaná dávka, a preto sa odporúča začať terapiu úvodnou dávkou 2,5 mg.

Pacienti s poruchou funkcie pečene
Odporúčaná úvodná dávka je 2,5 mg 1x denne.

Pacienti so zvýšeným rizikom hypotenzie po prvej dávke
Ak je to možné, začiatok terapie si vyžaduje úpravu pri nedostatku solí a/alebo nedostatku telesných tekutín a prerušenie liečby diuretikami 2-3 dni pred liečbou imidaprilom.
Ak to nie je možné, úvodná dávka imidaprilu má byť 2,5 mg 1x denne za dôkladnej lekárskej kontroly.
Pacienti s vysokým rizikom vzniku ťažkej akútnej hypotenzie po prvej dávke majú byť sledovaní lekárom, prednostne v nemocnici, po prvej dávke nanajvýš do 6-8 hodín po podaní a zakaždým, keď sa zvýši dávka alebo súčasne podávaných diuretík. Úvodná dávka má byť 2,5 mg. Taktiež sa to týka aj pacientov s angínou pektoris a cerebrovaskulárnym ochorením.

O dĺžke liečby rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Tablety sa užívajú každý deň približne v rovnakom čase, asi 15 minút pred jedlom a zapíjajú sa pohárom vody. Tablety sa užívajú vždy vcelku.

Upozornenie

Užívanie lieku počas 2. a 3. trimestra tehotenstva je kontraindikované, použitie lieku počas 1. trimestra sa neodporúča. Po potvrdení tehotenstva sa má liečba okamžite zastaviť a pokiaľ je to vhodné, začať s alternatívnou liečbou.
Počas dojčenia sa užívanie lieku neodporúča.
Použitie lieku v pediatrii nebolo testované. Z toho dôvodu nemá byť imidapril podávaný deťom.
Liek je kontraindikovaný u pacientov s klírensom kreatinínu pod 10 ml/min a z dôvodu obmedzených skúseností sa nemá podávať pacientom s klírensom kreatinínu 10-29 ml/min.
U pacientov čiernej rasy sú ACE -inhibítory menej účinne v znižovaní krvného tlaku ako u pacientov bielej rasy.
U pacientov s cukrovkou, liečených ústami podávanými antidiabetikami alebo inzulínom sa môže vyskytnúť symptomatická hypoglykémia.
Pacient musí informovať lekára o užívaní lieku pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom alebo anestéziou.
Počas liečby sa môže vyskytnúť závrat alebo vyčerpanosť, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Pacient musí dodržiavať aj neliekové opatrenia a mal by si pravidelne kontrolovať a zapisovať krvný tlak a tepovú frekvenciu.
Nepiť alkohol. Alkohol môže zvýšiť hypotenzný účinok lieku.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Imidapril p.o. 10 mg (30 ks)

Imidapril p.o. 10 mg (30 ks)

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie