Dávkovanie a dávkovacie schémy

Úvodná dávka je zvyčajne 4‑48 mg/deň - stanovuje sa podľa ochorenia a jeho závažnosti.
Pre deti sa odporúčajú nižšie dávky.

Závažné akútne ochorenia môžu vyžadovať použitie vyšších dávok.
V stresových situáciách (napr. v súvislosti s traumami, ochoreniami a chirurgickým výkonom) sa má dávkovanie zvýšiť alebo sa majú podať nejaké ďalšie glukokortikoidy, ak je to nevyhnutné.

Systémové reumatické ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 4‑16 mg

Kolagénové ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 20‑100 mg

Alergické stavy
Začiatok liečby: denná dávka je 12‑48 mg

Pľúcne ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je maximálne 64 mg

Reakcie odmietnutia transplantátu
Začiatok liečby: maximálne 7 mg/kg/deň

Hepatálne ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 16‑48 mg

Dermatologické ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 80-360 mg

Hematologické ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 16-100 mg

Neurologické ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je maximálne 200 mg

Cerebrálny edém v súvislosti s neoplazmami
Začiatok liečby: denná dávka je 24‑100 mg

Oftalmologické ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 12-40 mg

Neoplastické ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 16-100 mg

Renálne ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je 32-48 mg

Gastrointestinálne ochorenia
Začiatok liečby: denná dávka je maximálne 60 mg

Deti
Odporúčaná dávka sa má u detí znížiť, ale dávkovanie sa má riadiť skôr závažnosťou ochorenia než prísnym dodržiavaním koeficientu určeného vekom alebo telesnou hmotnosťou.

Dlhodobá liečba
Má sa podávať čo najnižšia účinná dávka, ktorá sa môže podávať každé druhé ráno.
Dlhodobá liečba sa musí vysadzovať postupne v priebehu niekoľkých týždňov.

O liečbe rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Tablety sa zapijú väčším množstvom tekutiny (nezapíjať grapefruitovým džúsom alebo ľubovníkovým čajom). Neodporúča sa súbežné užívanie prípravkov s obsahom ľubovníka bodkovaného počas liečby. Vzťah k jedlu nie je uvedený.
Tablety majú deliacu ryhu a môžu sa rozdeliť na rovnaké dávky.

Ak je pacient liečený jednorazovou dennou dávkou, má sa užiť ráno.

Upozornenie

Pred podaním lieku tehotným sa musia zvážiť možné prínosy liečby voči možným nežiaducim účinkom. Odporúča sa len v kritických prípadoch. Môže byť riziko nízkej pôrodnej hmotnosti (závisí od kumulatívnej dávky a možno ho minimalizovať podávaním nižších dávok kortikosteroidov).
Rozhodnutie, či ukončiť dojčenie alebo ukončiť/prerušiť liečbu, sa musí urobiť po zvážení prínosu dojčenia pre dieťa a prínosu liečby pre ženu.
Liečba môže poškodiť kvalitu spermy.
Liečba u žien môže spôsobiť amenoreu (vynechanie menštruácie).
Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie pečene a odporúča sa následné monitorovanie. Môže byť potrebná úprava dávky.
Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Nie je potrebná úprava dávkovania.
Liek sa má pacientom s podozrením na alebo s potvrdeným feochromocytómom podať po príslušnom zhodnotení pomeru rizika/prínosu.
Liek sa musí používať s opatrnosťou u pacientov so záchvatovými ochoreniami.
Liečba môže maskovať príznaky peptických vredov.
Liek môže zvyšovať náchylnosť na infekcie, maskovať symptómy infekcií a počas jeho užívania sa môžu objaviť nové infekcie.
Podanie živých alebo živých atenuovaných vakcín je kontraindikované u pacientov užívajúcich imunosupresívne dávky kortikosteroidov (môžu podať usmrtené alebo inaktivované vakcíny, ale ich odpoveď na takéto vakcíny môže byť potlačená).
Liek môže zvyšovať glukózu v krvi, zhoršiť diabetes a pri dlhodobej liečbe zvýšiť náchylnosť na diabetes mellitus.
U dlhodobo liečených dojčiat/detí sa má starostlivo sledovať rast a vývoj.
Ak sa objaví eufória, nespavosť, zmeny nálady, zmeny osobnosti, ťažká depresia alebo samovražedné myšlienky, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Neodporúča sa súbežné užívanie prípravkov s obsahom ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum).
Potrebné vyhnúť sa pitiu grapefruitového džúsu.
Nežiaduce účinky, ako sú závrat, vertigo, poruchy zraku a únava, sú pravdepodobné v súvislosti s liečbou. Ak sa u pacienta vyskytnú nesmie viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

METYPRED 4 MG 100 TBL

METYPRED 4 MG 100 TBL

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie