Dávkovanie a dávkovacie schémy

ENDOKARDITÍDA

Dospelí
Dávkovanie: 2 g každé 4 hodiny.
Alternatíva pri infekčnej endokarditíde natívnej chlopne: 3 g každých 6 hodín
Celková dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby:
→ nekomplikovaná pravostranná: 2 týždne.
→ komplikovaná pravostranná / ľavostranná: 6 týždňov.
→ protetickej chlopňe: ≥ 6 týždňov.

Deti > 1 rok
Dávkovanie: 200 mg/kg denne v rozdelených dávkach každé 4 - 6 hodín.
Maximálna dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: najmenej 4 - 6 týždňov.

MENINGITÍDA

Dospelí
Dávkovanie: 2 g každé 4 hodiny.
Celková dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: najmenej 2 týždne.

Deti
Novorodenci 0 - 7 dní: 25 mg/kg každých 8 - 12 hodín.
Novorodenci 8 - 28 dní: 50 mg/kg každých 6 - 8 hodín.
Dojčatá, deti a dospievajúci: 50 mg/kg každých 6 hodín.
Novorodenci s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou (< 2 kg): môžu byť vhodné nižšie dávky a dlhšie intervaly podávania.
Maximálna dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: najmenej 2 týždne.

PNEUMÓNIA

Dospelí
Dávkovanie: 2 g každých 4-6 hodín.
Celková dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby:
→ komunitná: najmenej 5 dní.
→ nozokomiálna / ventilátorová: 7 dní.
→ ostatné typy (SPC, časť 4.2): môže byť potrebná dlhšia liečba.

Dojčatá a deti > 3 mesiace
Dávkovanie: 150 - 200 mg/kg i.v. alebo i.m. denne v rozdelených dávkach každých 6 - 8 hodín.
Maximálna dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: 5- 14 dní.

INFEKCIE KĹBOV

Dospelí
Dávkovanie: 2 g každých 4-6 hodín.
Celková dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: 4 – 6 týždňov.

Dojčatá a deti staršie ako 3 mesiace
Dávkovanie: 150 - 200 mg/kg denne v rozdelených dávkach každé 4 - 6 hodín.
Maximálna dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: priemerne 2–3 týždne (i.v. liečba + p.o. liečba)
V prípade MRSA alebo PVL pozitívnej infekcie, u novorodencov a malých dojčiat, pomalej/slabej odpovedi alebo komplikáciami alebo postihnutím panvy alebo chrbtice, môže byť potrebná dlhšia liečba (až 4-6 týždňov).

OSTEOMYELITÍDA

Dospelí
Dávkovanie: 1,5 - 2 g každých 4-6 hodín.
Celková dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: 4 – 6 týždňov.

Dojčatá a deti > 3 mesiace
Dávkovanie: 150 - 200 mg/kg denne v rozdelených dávkach každé 4 - 6 hodín.
Dĺžka liečby: 3-4 týždne.
Pri niektorých ochoreniach spôsobených MRSA alebo Salmonella, infekcii panvy alebo chrbtice, ťažkej/komplikovanej infekcii alebo pri infekciách s pomalou odpoveďou na liečbu môže byť potrebná dlhšia liečba.

INFEKCIE KOŽE ALEBO MÄKKÝCH TKANÍV

Dospelí
Infekcie v mieste chirurgického rezu: 2 g každých 6 hodín.
Infekcia kože a mäkkých tkanív (SSTI), nekrotizujúce infekcie: 1 - 2 g každé 4 hodiny.
Celková dávka: 12 g/deň.

Dojčatá a deti staršie ako 1 mesiac
Dávkovanie: 100 – 150 mg/kg denne v rozdelených dávkach každých 6 hodín,
Nekrotizujúce infekcie: 200 mg/kg denne v rozdelených dávkach každých 6 hodín.

Dĺžka liečby
→ väčšina bakteriálnych infekcií kože a mäkkých tkanív: 7–14 dní.
→ pyomyozitída: 2-3 týždne.
→ eryzipel a celulitída: 5 dní, ak sa infekcia za toto obdobie nezlepší, liečba sa predĺži.
→ nekrotizujúce infekcie: liečba má pokračovať, kým je potrebné odstránenie ďalšieho nekrotického tkaniva, a kým sa pacient klinicky nezlepší a nie je afebrilný 48 - 72 hodín.

BAKTERÉMIA

Dospelí: celková dávka je 12 g/deň.
Deti: maximálna dávka nemá presiahnuť 12 g/deň.
Dĺžka liečby: 2 – 6 týždňov.

Dospelí
Dávkovanie: 2 g každých 4-6 hodín.

Dojčatá a deti
Dávkovanie: 25 – 50 mg/kg každých 4-6 hodín.

Novorodenci vo veku 1- 4 týždne
Hmotnosť < 1,2 kg: 25 mg/kg každých 12 hodín
Hmotnosť > 1,2 kg: 25 – 50 mg/kg každých 8 hodín

Novorodenci vo veku < 1 týždeň
Hmotnosť < 1,2 kg: 25 mg/kg každých 12 hodín
Hmotnosť 1,2 až 2 kg: 25 – 50 mg/kg každých 12 hodín
Hmotnosť > 2 kg: 25 – 50 mg/kg každých 8 hodín

PREVENCIA POOPERAČNÝCH INFEKCIÍ

Dospelí
Dávkovanie: 2 g do 60 minút pred prvým rezom, následne 2 g každé 4 hodiny alebo 1 g každé 2 hodiny, ak je to potrebné.
Celková dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: nemá prekročiť 48 hodín.

Deti
Dávkovanie: 50 mg/kg do 60 minút pred prvým rezom, následne 50 mg/kg každé 4 hodiny, ak je to potrebné.
Maximálna dávka: 12 g/deň.
Dĺžka liečby: nemá prekročiť 48 hodín.

OSOBITNÉ SKUPINY

Pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek (CLCr < 10 ml/min)
Dávka sa má upraviť podľa klírensu kreatinínu.
Liečba má pokračovať najmenej 48 hodín po odznení prejavov a príznakov infekcie.

O liečbe rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Injekčný/infúzny roztok podáva zdravotnícky pracovník hlboko do svalu (intramuskulárne) pomalou injekciou počas 10 minút alebo do žily (intravenózne)injekciou alebo infúziou po rozpustení v kompatibilnom rozpúšťadle.

Pokyny pre prípravu injekčných roztokov sú uvedené v SPC (časť 6.6).

Upozornenie

Liek má byť použitý počas tehotenstva iba vtedy, ak je to jednoznačne nevyhnutné.
Liek sa nemá podávať novorodencom (najmä nedonoseným) s rizikom bilirubínovej encefalopatie.
Liek sa má podávať opatrne novorodencom s hyperbilirubinémiou.
Liek sa má u starších pacientov podávať opatrne.
Liek nesmú užívať pacienti alergickí na iné betalaktámové antibiotiká (penicilíny a cefalosporíny).
Počas liečby aj niekoľko týždňov po jej ukončení sa môže objaviť hnačka.
Súbežné podávanie so živými oslabenými vakcínami môže znížiť účinnosť vakcín.
Liek môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky glykozúrie testovanej neenzymatickými metódami.
Liek je nekompatibilný s aminoglykozidmi a tetracyklínmi.
Liek sa nesmie miešať v jednej injekčnej striekačke/fľaške alebo infúznom vaku s inými liekmi.
Liek obsahuje 64 mg sodíka v 1 injekčnej liekovke.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

OXACILIN AVMC 1000MG PLO IJF 1X10LAG

OXACILIN AVMC 1000MG PLO IJF 1X10LAG

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie