Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dávka sa má určiť individuálne podľa profilu pacienta a odpovede krvného tlaku na liečbu.

Hypertenzia
Odporúčaná začiatočná dávka je 4 mg 1x denne (ráno). Po 1 mesiaci liečby sa denná dávka môže zvýšiť na 8 mg 1x denne.
U pacientov so silne aktivovaným renín-angiotenzín-aldosterónovým systémom môže po počiatočnej dávke dôjsť k rozsiahlejšiemu poklesu tlaku krvi, preto sa odporúča začiatočná dávka 2 mg (ráno) a začiatok liečby treba vykonať pod dohľadom lekára.
U pacientov súčasne liečených diuretikami sa majú diuretiká vysadiť 2-3 dni pred začatím liečby perindoprilom. Ak nie je možné podávanie diuretík prerušiť, liečba perindoprilom sa má začať dávkou 2 mg a je potrebné monitorovať renálne funkcie a hladiny draslíka v sére. Následná dávka sa má upraviť podľa odpovede krvného tlaku na liečbu
Starší pacienti: liečba sa má začať dávkou 2 mg, ktorá sa môže po jednom mesiaci postupne zvýšiť na 4 mg a ak je to nutné až na 8 mg, v závislosti od renálnej funkcie.

Symptomatické srdcové zlyhanie
Odporúčaná počiatočná dávka je 2 mg 1x denne. Táto dávka sa môže zväčšiť zvyšovaním o 2 mg v intervaloch počas nie menej ako 2 týždňov na 4 mg denne. Dávka sa má upravovať podľa klinickej odpovede jednotlivého pacienta.

Stabilná ischemická choroba srdca
Počiatočná dávka je 4 mg 1x denne, ktorá sa po 2 týždňoch má zvýšiť na 8 mg 1x denne.
Starší pacienti: majú užívať 2 mg 1x denne počas jedného týždňa, potom 4 mg 1x denne počas ďalšieho týždňa pred zvýšením dávky na 8 mg 1x denne v závislosti od renálnej funkcie (viď SPC, Tabuľka 1: Úprava dávky pri poškodení obličiek).
Dávku je možné zvýšiť len vtedy, ak je predchádzajúca nižšia dávka dobre tolerovaná.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Dávkovanie má byť založené na klírense kreatinínu. (viď SPC, Tabuľka 1: Úprava dávky pri poškodení obličiek).

O dĺžke lieku rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Tablety sa užívajú v pravidelných časových odstupoch, najlepšie každý deň v rovnakom čase, ráno, pred jedlom a zapíjajú sa pohárom vody. Deliaca ryha umožňuje deliť tabletu na 2 rovnaké dávky alebo slúži na uľahčenie podávania, tablety sa však nesmú hrýzť ani drviť.

Upozornenie

Liek je kontraindikovaný počas 2. a 3. trimestra tehotenstva a neodporúča sa počas 1. trimestra tehotenstva. Po potvrdení tehotenstva sa má liečba okamžite zastaviť a pokiaľ je to vhodné, začať s alternatívnou liečbou.
Počas dojčenia sa užívanie lieku neodporúča.
Užívanie lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa neodporúča.
U pacientov s poruchou funkcie obličiek (GFR < 60 ml/min/1,73 m²) alebo cukrovkou je súbežné použitie lieku s liekmi obsahujúcimi aliskiren kontraindikované.
Počas liečby sa môže vyskytovať suchý, neproduktívny kašeľ, ktorý vymizne po ukončení liečby.
U pacientov s ťažkým srdcovým zlyhaním a vysokorizikových pacientov (s poruchou funkcie obličiek) má liečba liekom v sile 4 mg začať iba pod starostlivým dohľadom lekára.
U pacientov s vysokým rizikom zníženia krvného tlaku alebo pacientov s intenzívnou diuretickou liečbou je potrebné monitorovať krvný tlak, funkciu obličiek a hladiny draslíka v sére.
Počas liečby sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy a závraty, ktoré môžu znížiť schopnosť viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje. Opatrnosť sa odporúča najmä na začiatku liečby alebo v kombinácii s inou antihypertenznou liečbou.
Liečba sa má na 1 deň pred chirurgickým zákrokom prerušiť.
Menej často sa počas liečby môže vyskytnúť fotosenzitivita (≥1/1 000 až <1/1 00).
Pacient musí dodržiavať aj neliekové opatrenia a mal by si pravidelne kontrolovať a zapisovať krvný tlak a tepovú frekvenciu.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

PERINDOPRIL MYLAN 4 MG 30 TBL

PERINDOPRIL MYLAN 4 MG 30 TBL

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie