Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dávkovanie je individuálne. Liek sa má užívať v pravidelných dávkach podľa pokynov lekára.
Priemerná denná dávka pre všetky indikácie je 240-360 mg verapamílium-chloridu. Pri dlhodobej liečbe nemá denná dávka prekročiť 480 mg, prechodné zvýšenie tejto dávky je možné. Po dlhodobom používaní sa liek nesmie prestať užívať náhle, odporúča sa dávku redukovať postupne.
U pacientov s poruchou funkcie pečene sa má dávka určiť osobitne pozorne a liečba má začať malými dávkami.
Liek sa môže podať pacientom s angínou pektoris najskôr 7 dní po akútnom srdcovom infarkte.

DOSPELÍ

Ochorenie koronárnych ciev srdca, paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia, atriálna fibrilácia a/alebo atriálny flutter
Odporúčaná denná dávka je 120 mg až 480 mg, v jednej dávke alebo rozdelená do 2 dávok.

Vysoký krvný tlak
Odporúčaná denná dávka je 120 mg až 480 mg, v jednej dávke alebo rozdelená do 2 dávok.

DETI od 2 do 14 rokov

Pre túto vekovú skupinu je určená nižšia lieková sila (40 mg, resp. 80 mg)

Pacienti užívajúci staníny
U pacienta sa má začať najnižšou možnou dávkou a má sa titrovať smerom hore.
Ak sa pacientovi už užívajúcemu statín (napr. simvastatín, atorvastatín alebo lovastatín) pridá tento liek, je potrebné zvážiť zníženie dávky statínu a retitrovať ju v závislosti od koncentrácií cholesterolu v sére.

O dĺžke liečby rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Tablety sa majú prehltnúť celé bez žuvania alebo cmúľania a zapiť dostatočným množstvom tekutiny počas jedla alebo krátko po jedle. Nezapíjať grapefruitovým džúsom.
Nepiť ľubovníkový čaj.

Počas liečby je nutné sa vyhýbať konzumácii grapefruitov alebo produktov, ktoré ho obsahujú z dôvodu zvýšenia účinku lieku.

Upozornenie

Liek sa má počas tehotenstva užívať iba v prípade, keď je to nevyhnutné.
Liek sa má užívať u dojčiacich žien len v prípade, že je to pre matku nevyhnutné.
Pre deti od 2 do 14 rokov sú vhodnejšie nižšie liekové sily (s obsahom 40 mg, respektíve 80 mg liečiva v 1 tablete).
U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene sa má používať s opatrnosťou
U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má liek používať opatrne a pacienti majú byť starostlivo sledovaní.
Používať s opatrnosťou pri akútnom infarkte myokardu.
Pacienti so srdcovým zlyhaním s ejekčnou frakciou vyššou ako 35 % musia byť pred začatím liečby kompenzovaní a musia byť po celý čas náležite sledovaní.
Počas liečby je nutné vyhýbať sa konzumácii grapefruitov alebo produktov, ktoré ho obsahujú (džúsy a podobne) a tiež konzumácii produktov obsahujúcich ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum).
U diabetikov je potrebná opatrnosť (súbežné podávanie s metformínom môže znížiť účinnosť metformínu).
V závislosti od individuálnej reakcie na liek môže byť ovplyvnená schopnosť pacienta viesť vozidlá, obsluhovať stroje alebo pracovať v nebezpečných podmienkach (najmä na začiatku liečby, pri zvyšovaní dávky, prechode na iný liek a v spojitosti s konzumáciou alkoholu).
Nepiť alkohol. Liek môže zvyšovať hladinu alkoholu v krvi a spomaľovať jeho vylučovanie.
Pacient musí dodržiavať aj neliekové opatrenia a mal by si pravidelne kontrolovať a zapisovať krvný tlak a tepovú frekvenciu.
Liek obsahuje 37,1 mg sodíka v jednej tablete, čo zodpovedá 1,9 % WHO odporúčaného maximálneho denného príjmu 2 g sodíka pre dospelú osobu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Verapamil

Verapamil

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie